Зразок заяви про видачу судового наказу про стягнення аліментів у твердій грошовій сумі

Балаклійський районний суд Харківської області

                  м. Балаклія. вул. Соборна,87,

                                                         Харківська область, 64207

                                                      ЗАЯВНИК: Прізвище ім’я по батькові

Зареєстроване місце проживання: __________

 (реєстраційний номер  облікової картки

платника  податків ( ІПН) за його наявності

або номер і серія паспорта для фізичних осіб –

громадян України ) ______________________

Тел.: ________________________

офіційна електронна адреса відсутня

адреса електронної пошти: ________

                                                    БОРЖНИК: Прізвище ім’я по батькові, _______ р.н.

Зареєстроване місце проживання: _________

(реєстраційний номер  облікової картки

платника  податків ( ІПН) за його наявності

або номер і серія паспорта для фізичних осіб –

громадян України )

Тел.: __________________

офіційна електронна адреса відсутня

адреса електронної пошти: _______________

ЗАЯВА

про видачу судового наказу про стягнення аліментів на дитину *

Я, Прізвище ім’я по батькові, _______ року вступила в шлюб з відповідачем, Прізвище ім’я по батькові ______ року наш шлюб було розірвано рішенням _________ ( чи продовжую перебувати у зареєстрованому шлюбі).

Маємо спільну дитину – Прізвище ім’я по батькові, _______ року народження, який проживає разом зі мною. Дитина знаходиться повністю на моєму утриманні.

Відповідач у добровільному порядку коштів на утримання дитини мені не надає та не приймає участі в утриманні дитини.

На підставі викладеного та керуючись п. 5 ч. 1 ст. 161 ЦПК України, ч. 3 ст. 184 СК, - 

ПРОШУ: 

Стягнути з Прізвище ім’я по батькові, _________ року народження, на мою користь аліменти на утримання дитини Прізвище ім’я по батькові, ______року народження, у твердій грошовій сумі в розмірі 50 відсотків прожиткового мінімуму для дитини відповідного віку, до досягнення дитиною повноліття.

ДОДАТКИ: - копія свідоцтва про народження дитини;

- копія свідоцтва про розірвання шлюбу або копія свідоцтва про укладення шлюбу;

- довідка з місця проживання(для підтвердження того, що дитина (діти) проживають із заявником);

- копія ідентифікаційного номера заявника, боржника;

- копія паспорта;

- копія заяви та додатків для боржника.

_________ 20__ року                                                                                                            _______________

         (дата)                                                                                                                                     (підпис)

* Відповідно до п.5 ч. 1 ст.161 ЦПК України судовий наказ може бути видано у разі, якщо:  заявлено вимогу про стягнення аліментів у твердій грошовій сумі в розмірі 50 відсотків прожиткового мінімуму для дитини відповідного віку, якщо ця вимога не пов’язана із встановленням чи оспорюванням батьківства (материнства) та необхідністю залучення інших заінтересованих осіб.